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低保医疗报销有上限,低保户,最高可补助2万元。前提条件必须持有低保证。低保户没有最低限额,住院花费报销之后拿着低保证去申请。 国家建立和完善...
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单位医疗保险报销比例:按照《医疗保险实施方案》规定,职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,单位按相关规定缴纳。根据相关规定,城镇所有合法用人单位,包括事业单位、企业、机关、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要按规定参保职工医保。 1.职工医保报销比例参保职工仍在职的,住院产生的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由医保基金和个人共同承担。个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半。一个自然年度内,医保基金最高支付限额为5万元;医疗救助基金最高支付限额为17万元。 2.退休职工医保报销比例退休职工就医产生的医疗费用在起付线以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。 3.职工医保使用规定职工医保个人账户里的资金不得用于其他用途,只能用于本人的医疗健康支出;参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。今后参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。综上所述,参保职工住院时,个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%。此外,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%。
农村医保能报销。新农保的具体报销范围和报销比例等由当地政策规定。门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农保报销范围。负责费用报销的单位在参保人户籍地的乡镇,很多地方是乡镇医院或乡镇卫生院负责费用报销。
有。 一、截止于2019年6月25日,低保户住院报销最高限额分两种情况,一种是低保户,一中是非低保户。 1.如果没有低保:一年累计花超过1.5万元,就可以申请大病救助,拿着农合的结报单,到乡镇民政办申请办理,最高补5000。 2.如果是低保户,最高可补助2万元。前提条件必须持有低保证。低保户没有最低限额,住院花费报销之后拿着低保证去申请。 二、低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%,这样总的报销比例可达80%以上。
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