医保断缴后续缴多少时间才正常

2023-05-12 45人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

1、正常情况下，断交三个月以内，在办理正常缴费手续后，第二个月起才可以享受正常的医保待遇。 2、连续中断缴费3个月（含）的，则会被视为中断参保，中断参保的情况想要享受医保待遇，则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。医保断缴影响： 1、影响医保待遇只有连续按时按规定缴纳医保费，才能连续享受医保待遇。如果医保欠费，从欠费次月起，医保待遇则会停止；欠费超过3个月，即便接续补缴，欠费期间发生的医疗费用也不能报销； 2、医保断交导致累计缴费年限不足累计缴费年限（含视同缴费年限和本市实际缴费年限）男满30年、女满25年，其中在我市的职工医保实际缴费年限满10年及以上，并在我市按月领取基本养老保险待遇的，享受我市职工医保退休人员待遇。若医保断交时间过长，可能达到退休年龄时，职工医保累计缴费年限不足从而产生以下影响：（1）随用人单位参保的，应在办理退休之月一次性补缴。随着社会工资水平的提高，退休时补缴金额要高得多，对于单位和个人来讲，都要多支付一大截。未及时办理补缴的，将暂停享受职工医保待遇，医疗费用要自己承担；（2）个人身份参加职工医保的，需继续按年缴费至缴费期满，本人自愿的也可一次性缴纳剩余年限的医疗保险费，缴费金额按一次性缴费当月的缴费标准计算。无论选择哪种方式缴纳，都将为老年生活增加一份负担。综上所述，医保中断缴费3个月以内，足额补缴欠缴的保费后，视为连续缴费，欠缴期间发生的医疗费用予以补支。中断缴费3个月以上，则视为初次参保，等待期是有6个月的重新计算，自重新缴费之月起6个月后开始享受医保待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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