职工医保已缴费但余额是零

2023-05-15 35人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

职工医保已缴费但余额是零的原因： 1、公司人事在工作方面出现失误，在缴纳个人社保的过程中只缴纳了养老保险而忘记缴纳医保，因此造成医保账户中并没有账户余额； 2、用户并非以职工社保的身份进行缴纳保险的，而是缴纳的城镇居民医保，城镇居民医疗保险是一年一缴纳，并不会累积缴费年限，因而也就没有个人账户； 3、用户是以灵活就业身份缴纳的医保，一档缴费金额比较低，不创建个人账户，因此也就没有账户余额。医保卡查询账户余额的方法： 1、社保局查询：参保人带着个人身份证证件，到当地社保中心的窗口或自助终端查询机器进行查询； 2、电话查询：致电当地社保局电话或者是社保综合服务热线12333，按照语音提示进行电话查询； 3、官网查询：在当地社保中心已启用网上查询功能的前提条件下，可以通过当地社保中心官方网站，输入个人信息登录网站，根据网页提示进行查询； 4、第三方平台查询：参保人可以在特定的第三方平台上输入身份信息或者社保卡信息进行查询； 5、药店查询：参保人用医保卡在指定药店购药，刷卡消费时可以查看账户余额。综上所述，医保已缴费但医保账户余额是零可能是公司人事在工作方面出现失误、缴纳的城镇居民医保、以灵活就业身份缴纳的医保。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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