新农合有什么用

2021-12-08 17人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

新农合的作用有可以享受到医保的报销。一般情况下是针对于住院期间才可以享受到报销的待遇，如果当事人在门诊看病目前来讲，还没有纳入到这个完全报销的体系当中去，所以说门诊看病就医可能需要使用自己医保账户当中的余额来支付费用，或者说自己拿现金来支付费用，只有住院以后那么才可以享受到相应的报销新农合，医疗保险的报销比例可以达到50%，所以说自己看病就医的这个费用那么，在可以报销的范畴之内可以报销一半左右。不过这里面需要提示一点的是，当事人在任何一个医院看病就医住院。那么它都是有一个起付线的门槛标准的。这个门槛每个医院的等级不同，所对应的费用水平也是有所不同的。比如说这个门槛费是2000元，那么这2000元的门槛费就需要自主来全额支付所有的费用。所以这个费用是没有办法报销的，只有过了门槛线以后，那么在看病就医所发生的费用，才可以使用到新农合来进行正常的报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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