农村医保报销比例是多少

2022-08-09 1,688人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

农村医保住院报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。报销范围主要包括以下几种： 1、药费：辅助检查； 2、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元； 3、手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元； 4、大病补偿：镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。农村门诊费用报销比例主要包括以下几种： 1、村卫生室就诊报销60%；（每次处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元）； 2、镇卫生院就诊报销40%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元）； 3、二级医院就诊报销30%；（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元）； 4、三级医院就诊报销20%。（各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元）。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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