退休和在职报销医保的比例是一样的吗?

2023-03-18 68人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

退休和在职报销医保的比例不一样。具体如下： 1、退休人员住院费用报销比例如下：（1）离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%；（2）退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销比例为90%；（3）退休职工工龄21年至30年以下，其医疗报销费用85%；（4）退休职工工龄满15年到21年以下，其医疗费报销比例为80%；（5）退休职工工龄不满15年的，其医疗费用报销比例为75%；（6）退职职工，其医疗费报销比例75%；（7）住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。 2、医保报销比例如下：（1）乡（镇）卫生院医疗费报销比例为，300元以下的，报销30%；300元（不含）以上2000元以下的，报销70%；2000元（不含）以上的，报销50%；（2）县级定点医疗机构医疗费报销比例为500元以下的，报销25%；500元（不含）以上10000元以下的，报销65%；10000元（不含）以上的，报销50%；（3）二级医院医疗费报销比例为，500元以下的，报销25%；500元（不含）以上10000元以下的，报销55%；10000元（不含）以上的，报销50%；（4）三级医院医疗费报销比例为，1000元以下的，报销20%；1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%；10000元以上（不含）的，报销40%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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