省职工医保和市职工医保区别

2022-11-25 69人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

省职工医保和市职工医保区别如下： 1、缴费规定不同。职工医保是由单位统一购买，按月缴纳，一般是按公司8%，个人按2%的比例来缴纳。而城乡居民医保相对来说比较便宜，每年缴费一次，一年大概几百块钱左右就可以，剩下的由国家来补贴； 2、保障的实现不同。职工医保没退休之前需要按月缴费，如果停止缴费，那么就会停止保障的待遇。退休后想要领取终身的医疗保障，一般情况下需要达到15年到30年的累计缴费年限，而城乡居民医保是按年缴3、报销情况不同。一般情况下，职工医保报销的比例要高一些，住院综合报销比例为50%到60%，最高可以达到90%，而居民医保综合报销比例一般是占40%到50%。新农村合作医疗在农村，乡镇医院的报销比例会高一点，到市级以上的医院报销比例就会比较低。但是不管职工医保还是城乡医保，两者都是随着医院的级别升高而降低； 4、缴费的主体不同。城镇职工医保只要面向有工作单位或者从事个体经济的在职职工和退休人员，主要是面向具有城镇户籍的没有工作的老年居民，低保对象，重度残疾人，学生，儿童以及其他城镇非从业人员；两种医保最终的待遇只能选择一种，即使是同时参加两种医保也不能重复报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律依据

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