转诊跟异地备案一样吗

2022-09-01 44人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

转诊证明和异地备案一样的，没有转诊备案在异地无法结算。如果要是已经备案的话，是可以用以前的医保额度的。如果要是没有备案自己私自的去了大城市的医院的话，那么是没有办法用以前的额度的。所以这种已经备案的话，就可以按照正常的医保程序进行申请。所以自己是不需要担心的。也要把自己的这些所有的手续，还有医院盖的章，还有一些医院的单据全部都要留着。转诊和备案是一个东西，这个是农村医保的一个优惠条件。当地医院治不了的疾病或者想要享受更好医疗条件的人，并且加入了农村医疗保险，就可以转诊。转诊的报销比例会比自己所在地的医院低。首先要分清是省内异地就医，还是跨省异地就医。按照最新的制度，省内异地就医，无需备案。可以在医院直接结算，无需个人垫付医药费。跨省的，需要参保人员凭借社会保障卡，在参保地社保中心填写异地就医申请表。法律依据：《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》第四条跨省异地就医直接结算工作实行统一管理、分级负责。国家级经办机构承担制定并实施全国异地就医结算业务流程、标准规范，全国异地就医数据管理与应用，跨省异地就医资金预付和结算管理、对账费用清分、智能监控、运行监测，跨省业务协同和争议处理等职能。省级经办机构承担全国异地就医结算业务流程、标准规范在本辖区内的组织实施，建设和完善省级异地就医结算系统，辖区内跨省异地就医直接结算业务协同、资金管理和争议处理等职能。各统筹地区应按照国家和省级跨省异地就医结算政策规定，及时出台本地配套政策，做好跨省异地就医备案管理、问题协同处理和资金结算清算等工作。地方各级财政部门会同医疗保障部门按规定及时划拨跨省异地就医预付金和清算资金，合理安排医疗保障经办机构的工作经费，加强与医疗保障经办机构对账管理，确保账账相符、账款相符。

法律依据

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