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医保报销额度限制高吗？

2020-02-04 260人已浏览
  • 孟金龙律师

    孟金龙律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、继承、公司法

    近期30天 评分：5.0 服务人数：481

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专业分析
医保给医院的费用有额度限制是指“人均定额结算费用”，简称“人均定额”。它是医保经办部门对定点医院的管理手段，是医保与医院之间结算的依据。目前沈阳市根据定点医院等级确定各医院住院患者人均单次结算医疗费用，这是个平均费用值，有的小病花不了，有的大病会超出，但总体上是平衡的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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