工伤赔偿怎么申请书

2021-12-11 79人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

工伤赔偿申请书填写： 1、标题：工伤赔偿申请书； 2、正文：（1）申请人基本信息（工伤职工申请的，姓名、性别、出生年月、身份证号、联系方式等；用人单位申请的，名称、营业执照号码、法定代表人姓名、联系方式等）；（2）向工伤保险基金申请的请求事项： 1）劳动能力鉴定费； 2）住院伙食补助费； 3）到统筹地区以外就医的交通食宿费； 4）治疗工伤的医疗费用和康复费用； 5）安装配置伤残辅助器具所需费用； 6）一次性伤残补助金和一至四级伤残津贴； 7）生活自理障碍的生活护理费； 8）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金。向用人单位申请的请求事项： 1）停工留薪期的工资福利； 2）五级、六级伤残津贴； 3）终止或者解除劳动合同的一次性伤残就业补助金。（3）事情的经过和发生的理由（受伤的日期、受伤的情况、工伤认定的情况、劳动能力鉴定的情况等）； 3、结尾：工伤职工或者用人单位的签字或者盖章，写明申请日期。用人单位未缴纳工伤保险费的，向用人单位申请支付工伤赔偿项目；用人单位未支付的，由工伤保险基金支付，然后要求用人单位偿还；用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位支付新发生的工伤赔偿费用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。《中华人民共和国社会保险法》第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

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