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申请人:陈某鞯,男/女,汉族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX. 被申请人:XXXXXXX公司. 法定代表人:XXXX 委托代理人:有无...
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单位工伤认定申请书申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。被申请人(受伤害职工):XXX,女,1989年X月X日出生,汉族,住址XXX,号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。请求事项请求依法认定被申请人XXX在2013年X月X日右手拇指压伤为。事实与理由被申请人XXX是XXX有限公司职工,于2009年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在2013年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。根据《》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。此致
单位工伤认定申请书申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。被申请人(受伤害职工):XXX,女,1989年X月X日出生,汉族,住址XXX,号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。请求事项请求依法认定被申请人XXX在2013年X月X日右手拇指压伤为。事实与理由被申请人XXX是XXX有限公司职工,于2009年X月X日进入公司,在XX车间操作工岗位工作。在2013年X月X日上晚班22时左右,因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人XXX右手拇指压伤工作事故,致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后,在XX省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费XXX元。根据《》第十四条的规定,被申请人的受伤属于工伤,现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人XXX右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。此致
关于工伤申报申请书单位内部:一.受伤害职工或亲友意见这里填写同意申请工伤认定 二.用人单位意见也是填写同意申请工伤认定,然后加盖公司公章,负责人签字 三.申请表中的----备注可不填 四.申请表中的申请工伤或视同工伤一栏,填写申请工伤 五.受伤害经过这一栏很重要的,主要填写事故发生的时间(具体到年月日几点几分),场所,原因,受伤的部位(右手食指),医院的诊断结果(哪个医院写明,医生的诊断结果写明)等。 如果公司不给你们申报工伤不给盖章的话,可以去劳动部门投诉。
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