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如何区分职工医保和居民医保究竟呢

2024-06-07 5人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：696
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专业分析

一：医保对象不同职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民（例如从事个体经济的在职职工）以及享受退休金的退休人员；而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。二：缴费标准的不同城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。三：缴费来源的差异职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2％，而公司的缴纳比例约为职工收入的6％左右。另外，职工医保不享受政府补贴；居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。四：待遇标准职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70％－85％，居民医保约为50％－70％。另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等。五：缴费要求职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇；居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。医疗保险与我们生活息息相关，多了解相关的知识，也是对自己健康的多一份负责。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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