职工医疗保险断交有什么影响

2023-04-22 14人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

职工医疗保险断交影响如下： 1、从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇；中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇； 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内含60天补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇； 3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天含180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。补缴手续的办理流程： 1、单位或者职工应当先向社保经办机构确定其欠缴的数额和滞纳金的数额； 2、然后及时向社保经办机构提出补缴的申请； 3、依法提交相应的材料，补缴完相关费用； 4、收到缴费记录的相关单据，并予以保存。医疗保险补缴材料： 1、《基本医疗保险基金补缴情况表》； 2、由医保科初步认定的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》。综上所述，职工医疗保险断交会影响医保待遇，只有连续按时按规定缴纳医保费，才能连续享受医保待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第六十二条用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。

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