意外医疗保险是什么意思

2022-11-23 20人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

意外伤害医疗保险就是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，一般作为意外伤害保险的附加责任险。具体如下： 1、该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金； 2、保险合同中不但规定保险金额，还规定治疗期限。意外伤害医疗保险一般不单独承担，而是作为意外伤害死亡残废保险的附加险承保； 3、中国保险公司目前开办的意外伤害保险，或者保险责任包括意外伤害死亡残废和意外伤害医疗。意外伤害医疗保险范围： 1、在本合同有效期内，被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身故的，本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金，保险责任即行终止。被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内身体残疾的，本公司按《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金； 2、被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

法律依据

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