什么是医保

2023-05-12 17人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。微信缴纳医保步骤如下： 1、首先点击手机桌面中的微信； 2、然后点击一个收到缴纳医保二维码的聊天对话框； 3、接着长按医保缴纳二维码； 4、然后点击识别二维码； 5、接着输入个人身份证号码和姓名首字并点击查询； 6、然后点击立即缴纳； 7、接着点击确认； 8、然后输入银行卡号并点击下一步； 9、接着输入支付密码； 10、然后点击获取验证码； 11、接着点输入验证码并点击下一步； 12、通过以上操作就成功使用手机微信缴纳自己的医保了。微信绑定医保卡的作用主要有两个，其一是可以无需携带实体医保卡出门，在药店购买药品的时候可以直接使用电子医保卡来完成支付，但是这个功能只有部分地区开通了；其二则是可以实时查询个人的医保账户情况，特别是个人医保还在缴费状态的，可以通过微信绑定的电子医保卡来查询医保到账情况。缴纳医保的好处： 1、保费低，可以享受到全年的医保报销待遇； 2、享受医保福利，有的城市职工医保缴满20年之后就可以享受到终身的医保福利待遇（不同城市年限不同）； 3、门槛低不限年龄，医保不论是带病投保还是对于年龄段都没有很严格的投保要求，而且投保方式也很简单，职工医保一般由单位进行缴纳，城乡医保乡镇合作医疗点也可以缴纳。综上所述，医疗保险具有社会保险的强制性，互济性，社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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