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住院跟门诊报销比例一样吗

2023-12-19 21人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：695
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专业分析

住院和门诊的报销比例不一样。门诊报销比例有一定的限制，根据不同地区和医保政策的不同，一般会有一定的起付线和报销比例。而住院报销比例则相对较高，一般可达到80%以上，甚至90%或更高。具体来说，在门诊医疗中，医保通常只报销符合医保目录内的药品、检查、治疗等费用的一部分，而且一般会有一定的起付线，即需要先自付一定金额的费用后才能享受医保报销。而在住院医疗中，医保会报销符合医保目录内的药品、检查、治疗、手术、床位等费用的大部分或全部，且一般不会有起付线的限制。需要注意的是，具体的报销比例和起付线标准会因地区和医保政策的不同而有所差异。因此，在就医前最好先了解当地的医保政策和报销比例，以便更好地规划自己的医疗费用。门诊也就限定在一定的金额内报销，如：重庆的居民医保“缴纳120元这一档”门诊是200元之内实报实销，超出200元后即不予报销了。全部自费。另外、在200元的门诊费用中也没有按照比例来报销，因为就这200元，假设这次看病开药80元，就在卡里刷80元，这次就不需要你掏钱综上所述，住院和门诊的报销比例是不同的，具体的报销比例和起付线标准需要根据当地的医保政策和规定来确定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》相关医保政策规定，门诊和住院医疗的医保报销比例和标准由当地医保管理部门制定并公布。因此，具体的法律依据需要根据不同地区和医保政策的规定来确定。

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