单位给上的五险一金和商业保险有冲突吗？

2022-01-04 1人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

单位给上的五险一金和商业保险一般是没有冲突的。商业保险是对社保的一个有力补充。例如重大疾病的发生会产生两块费用——直接医疗费用和间接费用（包括护理费，营养费，康复费，收入损失等）。社保只能报销部分直接医疗费用，还有很多自费药是不属于报销范围的；而间接的医疗费用才是无底洞，这部分的费用社保基本上报销不了，此时商业保险就可以起到补充作用，保险公司会直接赔一笔钱，也不用再担心自费药、请护工又需要花一笔钱或收入损失等问题。基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用，设定有起付线和封顶线。社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用按比例支付，起付标准以下和封顶线以上的医疗费用均由个人支付。如果此时你有一份保障全面的商业保险，超出部分应可以通过商业保险来解决。医保不“管”误工费.受人口和经济的约束，我国医保制度只能是“广覆盖、基础保障”的保障体系，解决的是基本面。但除了社保能解决的部分费用外，一个人患病还会产生两方面的费用：一是不能工作而失去收入来源的费用；二是发生重疾后的后期治疗、营养、护理等费用。这两个方面的费用也是一笔相当大的支出，但不被纳入医保报销的项目。而围绕健康的附加津贴性保险，是医保的有效补充，足以让患者免于陷入窘境之中，弥补生病请假带来的收入损失。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

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