异地就医没有备案还能报销吗

2021-12-28 7人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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异地就医没有备案原则上还能报销。但各地医保政策都不一样，少部分地区不可以报销，具体能不能报销要看当地的医保政策而定。异地就医未备案需自行垫付全部医疗费用，再带全部材料到参保地的医保经办机构申请报销，并且住院报销比例会有所下降。异地就医备案有有效期，一般需在住院三天内或出院前办理好备案，过了有效期就无法报销。如果情况紧急来不及备案，可以致电参保地的医保经办机构，看能否电话或网上进行备案。部分地区还规定符合急发病的住院医疗费用，可以不降低报销比例，按正常享受的医保待遇进行报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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