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异地参保人员在天津市该怎么进行跨省就医

2022-10-22 27人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,246
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专业分析

一、联网刷卡住院就医结算流程 (一)异地参保人员就诊时，持《社会保障卡》办理住院联网登记手续。 (二)参保人员按照天津市医疗机构现有流程，办理住院登记手续。 (三)参保人员出院结算时，应按照参保地住院待遇支付由其个人承担的费用，属于医保支付的费用，由天津市经办机构与定点医疗机构按协议结算。 (四)按照人社部要求医院打印住院票据，票据打印的内容，按照参保地提供的标准，对应科目名称。“收据联”交参保患者，“记账联”由医院留存备查。 (五)天津市医疗机构打印天津市跨省联网结算单。二、注意事项 (一)按照人社部要求，异地参保人员在天津市就医并直接结算的，执行天津市的医保支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上按照参保地报销政策执行。 (二)应由统筹基金、公务员医疗补助、大额救助、城乡大病、其他补助等支付的医疗费一并结算。 (三)参保人员因故全额垫付医疗费用的，相关信息由医疗机构上传，参保人员按照原垫付流程报销。

法律依据

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