农村医保报销比例

2023-06-03 13人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

农村医保报销比例如下：新农合大病报销比例： 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到百分之65、百分之75； 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线； 3、二级医疗机构补助比例提高到百分之75到百分之80； 4、三级医疗机构补助比例提高到百分之55到百分之60； 5、省三级医疗机构补助比例提高到百分之55； 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的百分之70，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到百分之70。新农合门诊报销比例： 1、村卫生室、卫生所报销比例百分之60； 2、镇卫生院报销比例百分之40； 3、二级医院搏小比例百分之30； 4、三级医院报销比例百分之20； 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。新农合住院报销比例： 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元； 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销； 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元； 4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销百分之60，二级医院报销百分之40，三级医院报销百分之30。农村医疗保险：新型农村合作医疗，简称、新农合，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金；综上所述，凡户籍在该地，出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加没有年龄上限。另外已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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