学生保险理赔注意事项

2024-06-04 16人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

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专业分析

一、学生疾病住院医疗保险。 1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。 2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。 3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1－3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。 4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。 5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。 6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。 7、将理赔情况做好登记备档。二、学生意外伤害医疗保险。 1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。 2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。 3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。 4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。 5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。 6、将理赔情况做好登记备档。三、学生平安保险。 1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。 2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。（1）申请人的填写：A．一般情况下，包括门诊医疗，住院医疗保险金，残疾保险金，重大疾病保险金，其申请人应为被保险人本人。B．若被保险人身故，申请人应为指定受益人，如未指定受益人则为法定继承人。C．若被保险人或受益人为未成年人，申请人应为其法定监护人。D．权利人也可委托他人代为申请，但必须向保险公司提交有权利人（委托人）和代理人签名认可、授权明确的《授权委托书》及双方的身份证明。（2）理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。（3）在申请人签章处签名，若理赔金要求划入单位帐户，则申请人签章处应加盖单位公章。（4）事故经过必须填写完整，真实。（5）如被保险人身故，未指定受益人时，需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶；第二顺序继承人是被保险人的（外）祖父母、兄弟姐妹。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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