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医疗保险卡门诊报销窍门，法律的规定是什么

2024-05-04 20人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

近期30天评分：5.0 服务人数：177
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专业分析

1．医疗保险分两个帐户，个人帐户，体现在医疗保险卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医疗保险中心管理，参保人员发生符合当地医疗保险报销的费用由统筹帐户支付。 2．在就医的时候，向定点医院出示医疗保险卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医疗保险卡或者现金支付，该医疗保险报销的部分由医疗保险和医院结算，个人不需要先支付再报销 3．关于1000块的自付金，我的理解是起付线，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，超过1000以后的部分，再根据当地医疗保险的报销比例来报销。 4．关于门诊，不是所有地方的医疗保险都可以报销，比如北京规定，当年门诊费用累计超过2000后，再发生的门诊费用才可以得到50％的报销，卡内的钱可以支付的话就用卡支付，没有的话用现金，可以报销门诊了一般是同住院那样报销，不可以的话，去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保，那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有，参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇。

法律依据

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