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医疗保险的缴费年限如何规定

2023-10-21 94人已浏览
  • 罗淼律师

    罗淼律师专职律师

    北京恒都(上海)律师事务所

    擅长:医疗纠纷、行政诉讼

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专业分析
国家并没有明确规定基本医疗保险保险的缴费年限,基本医疗保险保险的缴费年限是由各地政府自行规定的。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。 医疗保险应怎样报销如下: 1、报销比例: 一年内:累积用在患者身上普通门诊急诊费用的钱超过2000元,超过的部分由大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。如果是退休人员,达到1300元就可以了,1300元以上的没满70岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%,一年内最高支付限额为20000元。 2、就医管理: 普通门诊,急诊的费用就是由个人以现金的方式支付,产生的医疗费用符合医疗保险范围之内的,自己购买的药品,要到定点医院加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。 3、报销流程: 在一年内,参保人超过起付标准的,可以将单据提交给单位,再由单位叫单据信息录入企业版,然后将电子档的申报到医保中心,医保中心会在15个工作日内完成审核和支付工作。 4、申报材料: 普通门诊、急诊收据,医疗保险处方,治疗的费用明细。 5、申报日期: 每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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