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职工医保是累计还是必须连续交

2023-12-11 30人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼、企业法律顾问

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专业分析

职工医保是累计交。参保人员到领取养老金时，基本医疗保险实际缴费满15年的，且基本医疗保险累计缴费年限男满30年、女满25年，凭身份证和退休证到社保经办机构办理医疗保险的退休手续后，方能享受退休职工基本医疗保险待遇。医保断交后的补交流程： 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。 2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。 4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。 5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。 6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。综上所述，超出规定时间办理参保缴费的居民，设有一定的待遇享受等待期，等待期过后才能按规定享受相应的医保待遇，缴费之前和等待期期间发生的医疗费用医保基金不予支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的退休人员不再缴纳基本医疗保险费。但是规定年限各地不同，要以当地具体规的年限定为准。

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