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工伤用农合看赔偿有多大危害

2024-05-28 3人已浏览

张丽丽律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、公司法、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：1,134
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专业分析

职工遭受工伤事故伤害，医疗费用是由工伤保险基金支付的，用人单位没有参保的，由用人单位支付，各种医疗保险基金是不支付的。如果用新农合报销了工伤医疗费用，参加了工伤保险的，需要退回已报销款项，改由工伤保险基金支付；未参保的，则是诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。第九十四条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

法律依据

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