员工医药费报销计入什么费用

2023-06-14 10人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

员工医药费报销计入福利费用。福利费是企业或组织为增进其职工福利而支出的费用，主要包括住房补贴、托儿费用、劳保费用，工会费用，员工购买基本医疗保险及商业保险的费用，职工福利投资、员工医药费报销等。员工医药费报销是指企业在规定的期限内，按照规定的费用标准报销其职工的医疗费用。一般情况下，企业的职工医疗报销主要分两部分，一部分是基本医疗保险，另一部分是商业保险。企业在基本医疗保险方面主要通过支付保险费来实现报销，而在商业保险报销方面，企业可以通过报销的方式，支付部分职工的医疗费用，从而减少职工自身支付的费用。职工医保报销流程： 1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别（如门诊慢性病、门特），对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时所发生的医疗费用，医保基金不予支付。 2、参保人员在定点零售药店购药，须出示本人市民卡，告知就诊类别（如门诊慢性病、门特），按有关政策刷卡购药，因特殊情况由他人代购药品时，须出示参保人员及代购人的身份证，并由药店登记备案。 3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊；专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的，由首诊医疗机构负责转诊，急诊、抢救不受此限制。门诊慢性病补助限额使用完以后，从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇，在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后，必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历，方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门诊统筹待遇。综上所述，员工医药费报销计入福利费用，企业通过支付基本医疗保险费及报销的方式实现对职工医疗费用的报销，从而减轻职工及企业的经济负担。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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