职工看病怎么报销

2023-05-11 4人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

职工看病报销流程如下： 1、就医：职工在生病或需要就医时，需要前往医院或诊所进行就诊； 2、报销凭证：职工在就诊时需要携带个人身份证和医保卡等相关证件，并妥善保管好医疗费用票据、发票、收据等报销凭证； 3、报销申请：职工在收到报销凭证后，需要按照当地医保政策的规定，填写报销申请表，并将相关报销凭证和申请表一并提交给所在单位的人事或财务部门； 4、审核报销：单位的人事或财务部门会对职工提交的报销申请进行审核，并根据医保政策和报销范围的不同，确定报销金额和比例； 5、报销款项发放：审核通过后，单位的人事或财务部门会将报销款项发放给职工。综上所述，不同地区的医保政策和报销范围有所差异，有些地区可能还需要进行预约或者门诊结算等操作，具体报销流程请以当地医保政策和相关部门的规定为准。职工看病报销条件如下： 1、社会医疗保险：职工必须参加社会医疗保险并缴纳医保费用，才能享受医疗保障。不同地区的医保政策和报销范围可能有所不同，需要根据当地的规定进行缴费和报销； 2、报销范围：职工看病报销的范围通常包括基本医疗费用和一些符合医保政策规定的特殊医疗费用，如门诊费用、住院费用、药品费用等。但具体报销范围会因地区和医保政策的不同而有所差异，需要参照当地规定进行报销； 3、报销凭证：职工在就医时需要妥善保管好相关报销凭证，如医疗费用票据、发票、收据等，并按照规定及时提交给所在单位的人事或财务部门； 4、报销比例：不同地区和医保政策的报销比例不同，有的地区报销比例较高，有的地区则相对较低，需要根据当地规定进行报销。

法律依据

《工伤保险条例》第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。《企业职工工伤保险试行办法》第十七条职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇。工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费；经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。工伤职工治疗非工伤范围的疾病，其医疗费用按照医疗保险的规定执行。

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