职工医保子女看病能报销吗

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• 问职工医保在上海看病怎么报销
  

  如果参加的是城镇职工基本医疗保险。该人在B居住，需要办理异地就医手续，如果该人已经办理了异地就医手续，其住院治疗后的相关费用可以回A报销，需持异地就医手续、出院诊断、出院收据、费用明细、病历复印件到A市社会医疗保险管理局业务大厅报销。如果未办理异地就医手续，需要办理转诊转院手续后，方可报销（急诊除外）。

• 问住院看病医保报销吗
  

  我在工作期间不慎受伤，被认定为工伤，住院花了不少钱。请问，哪些费用该由工伤保险基金承担？社区咨询小组成员解答：治疗工伤所需医疗费用符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。上述目录和标准按照本市有关基本医疗保险诊疗项目范围、用药范围以及医疗服务设施范围等规定执行。工伤人员到工伤康复机构进行工伤康复的费用，符合国家和本市工伤康复服务项目、工伤康复诊疗规范的，从工伤保险基金支付。工伤人员治疗非工伤引发的疾病，所需医疗费用不列入工伤保险基金支付范围。

• 问病保用医保看病不能报工伤吗
  

  工作上的医疗保险诊察不能报告工作上的事故，医疗保险的清算原则上不能申请工作上的清算。否则，违反医疗保险方法清算的，社会保险行政部门命令退还欺诈的基本医疗保障基金支出，处以欺诈金额2倍以上5倍以下的罚款。员工工伤，应该做工伤鉴定，经过鉴定工伤，医药费全部由工伤保险支付，不能用医保，医保只能用医保来治疗员工生病或者非工伤用，如果没有做工伤鉴定，或者认定不是工伤，只能用医保来报销。

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