医保交完费用什么时候生效

2023-12-15 110人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析

医保的生效时间因不同类型和情况而异： 1、首次参保基本医疗保险的生效时间是参保次月当地地税部门确认已缴纳保费后，从当月的1日开始生效。 2、居民医保缴纳相应年度费用后，于该年度的一月一日生效。 3、职工医保待遇当月办理，次月生效。 4、灵活就业个人缴费医疗保险新参保的，参保缴费后六个月之后生效。 5、如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销。 6、新农合医保参保人需要在每年的9-11月之间缴费，到第二年1月1日开始生效医疗保险报销范围 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%，在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。综上所述：医保的生效时间因不同类型和情况而已。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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