低保病人转诊转院流程

2023-04-29 12人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

由于医疗保险要求实行地市级统筹，因此转诊一般可分为市内转诊和市外转诊。其基本程序是： 1、已经收治住院的病人，本院因设备或技术所限诊治有困难，要按规定为病人办理转院； 2、参保人转入上一级医院应补齐转入医院起付标准的差额，作为一次住院结算； 3、市外转诊应由三级甲等定点医疗机构或市级以上专科医院进行专家会诊，并提出建议； 4、医院医疗保险管理部门填定《市城镇职工医疗保险转诊转院备案表》，报医疗保险经办机构备案； 5、未按规定程序报市医保经办机构备案私自转诊转院的，其费用由患者自负。低保病人转诊转院报销流程： 1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案； 2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明； 3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销； 4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗。综上所述，低保病人转诊转院只需要在所住的医院开具转院单即可转院。低保转院和普通的医保转院并没有什么区别，因为低保人员在住院时享受的是城镇居民医疗保险，而在出院之后才会享受低保的二次报销待遇，所以低保在转院时按照正常的城镇居民医疗保险办理转院手续即可。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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