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儿童医保住院报销比例

2020-02-19 3,183人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

近期30天评分：5.0 服务人数：177
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专业分析

不同的地区其儿童医疗保险报销比例、起付标准有很大的不同。一.门诊报销比例一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。二.住院报销比例 1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%2.二级医院报销比例60%3.三级医院报销比例55%。三.门诊起付标准一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元。四.住院起付标准 1.一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线2.二级医院起付线为300元3.三级医院起付线500元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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