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入参就医地与异地定点不一致

2023-12-10 26人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：770
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专业分析

参保地和就医地不一致可以报销。符合下列条件的人员可以异地就医报销： 1、退休人员在异地已经居住生活超过三个月； 2、被用人单位派驻外地超过三个月以上的员工； 3、因为当地医疗条件不足，需要转外地就医的人员，当事人在异地就医的时候需要办理好就医备案手续。异地就医直接结算的流程如下： 1、备案异地就医前，参保人可以通过线上、线下两种途径办理备案手续，无需再回到参保地办理。线上：（1）国家医保服务平台APP （2）国家异地就医备案小程序（3）国务院客户端小程序线下：参保地经办机构窗口不管门诊和住院只要开通一次备案，两者都可以享受跨省异地就医直接结算的便利。 2、选定点完成备案后，可以在备案地已开通跨省联网的定点医疗机构就医，比如可以在异地就医备案小程序查看定点医院目录，然后自主选择目录中的医院进行就医。 3、持码、卡就医在入院登记、出院结算和门诊结算时，出示自己的医保电子码或社会保障卡等有效凭证。综上所述：异地就医改革对很多人来说是很大的便利，而商业医疗险可以补充医保外用药，报销超出封顶线的部分，且它不存在异地就医结算的问题，一般全国的二级及以上公立医院都可以报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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