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慢性疾病做检查可以报销多少

2023-05-24 39人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：703
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专业分析

慢性疾病做检查可以报销每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。门诊慢性病申请办理所需材料： 1、基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份； 2、城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审报表3份； 3、带身份证号码、蓝底的一寸彩色近期免冠照片4张； 4、本人身份证、医疗保险卡复印件1份； 5、本人住院病历一份； 6、本人电话号码和月工资额。办理慢病的条件： 1、已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者； 2、所患疾病为医保规定的慢性病病种。医保慢性疾病通常有13类疾病： 1、肾功能不全合并尿毒症者； 2、糖尿病合并酮症酸中毒或合并肾病和视网膜病变者； 3、癌症的中晚期； 4、慢性再生障碍性贫血； 5、白血病急性期； 6、肝炎活动期和肝硬化晚期； 7、系统性红斑狼疮； 8、类风湿性关节炎，丧失劳动能力者； 9、强直性脊柱炎； 10、脑血管病后遗症伴随严重神经精神、肢体活动障碍者； 11、高血压病三级伴有心、脑、肾、眼合并症； 12、冠心病合并心力衰竭； 13、器官移植术后需常年服用药者。综上所述，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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