一个月住院两次医保能报销吗

2023-05-23 13人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

一个月住院两次医保能报销。医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻经济损失。以下情况医保不予报销： 1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的； 2、属于其他责任人应承但的责任，如医疗事故、交通事故等； 3、工伤事故、女职工生育； 4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的； 5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的； 6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的； 7、因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的； 8、其他不属于医疗保险应承但的责任。医保报销比例如下： 1、门诊统筹基金报销比例：一般为30%-80%不等，具体比例因地区和政策规定而有所不同。 2、住院统筹基金报销比例：一般为50%-90%不等，具体比例因地区和政策规定而有所不同。 3、特殊疾病统筹基金报销比例：一般为80%-90%不等，具体比例因地区和政策规定而有所不同。 4、门诊大病保险报销比例：一般为50%-90%不等，具体比例因地区和政策规定而有所不同。综上所述，不同地区和不同的情况下，具体的报销比例和范围可能会有所不同，建议前往当地社保中心或医保部门进行咨询和了解。同时，在使用医保就医时，应当遵守相关规定和要求，及时缴纳医保费用，认真保留好相关票据和证明文件，以备日后查询和使用。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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