郑州居民医保报销比例

2021-12-25 12人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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郑州居民医保报销比例：只要年满80周岁，参加城乡居民基本医疗保险的参保人员在乡镇卫生院社区卫生服务机构定点医疗机构住院。报销比例为：150元至1000元85%，1000元以上95%。参保人员在二类定点医疗机构住院，报销比例为：1200元至5000元65%，5000元以上75%。参保人员在三类定点医疗机构住院，报销比例为：2000至8000元60%，8000元以上70%。被保险人或其雇主收入的多少，一律计收同额的保险费。这一制度的优点是计算简便，易于普遍实施；而且采用此种方法征收保险费的国家，在其给付时，一般也采用均等制，具有收支一律平等的意义。但其缺陷是，低收入者与高收入者缴纳相同的保费，在负担能力方面明显不公平。社会保险必须根据各种风险事故的发生概率，并按照给付标准事先估计的给付支出总额，求出被保险人所负担的一定比率，作为厘定保险费率的标准。而且，与商业保险不同，社会保险费率的计算，除风险因素外，还需要考虑更多的社会经济因素，求得公平合理的费率。社会保险主要是通过筹集社会保险基金，并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助，社会保险对劳动者提供的是基本生活保障，只要劳动者符合享受社会保险的条件，即或者与用人单位建立了劳动关系，或者已按规定缴纳各项社会保险费，即可享受社会保险待遇。社会保险是社会保障制度中的核心内容。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第六十九条社会保险基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值。社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。

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