嘉兴医保异地就医报销比例

2023-06-14 56人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

擅长：公司法、企业法律顾问、继承、金融证券

近期30天评分：5.0 服务人数：712
在线咨询

专业分析

嘉兴医保异地就医报销比例是88%-95%具体如下： 1、异地就医医保报销比例是门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%； 2、对于罹患癌症、脑梗等这样重大疾病的患者来说，治疗费康复费可能需要十几万、几十万甚至上百万，超过了医保报销范围的费用，当然只能自费； 3、起付线以内、报销比例以外的部分； 4、不再医保报销范围内的自费药和自费项目。比如：进口药、靶向药以及高精尖的质子重离子治疗技术等； 5、异地就医过程中，因为就医地区与参保地区的医保报销比例不同导致的无法报销的部分； 6、因为重大疾病导致的“隐形损失”。比如：患者因病减少的收入损失、亲属因为陪护无法工作造成的收入减少等。医保只能报销治疗过程中的部分医疗费用，没有其他补偿。医保报销范围： 1、医保范围内住院医疗费用保险责任，经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.5万元免赔，报销比例80%，连续参保报销比例上调为85%； 2、医保范围外住院医疗费用保险责任，经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录外部分费用，在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额，1.8万元免赔，报销比例60%，连续参保报销比例上调为65%； 3、门诊特定高额药品费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。70万保额，26种药品，与指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任共用2万元免赔，赔付比例80%； 4、指定罕见病门诊药品/住院医疗保险费用保险责任，在定点医院、指定药店支出的药品费用，由个人负担的部分，在约定的保险责任范围内承担给付责任。30万保额，12种药品，与门诊特定高额药品费用保险责任共用2万元免赔，报销比例70%。综上所述，总而言之只要是公立二级以上的医院，全国大陆地区的都可以。与异地就医相关的，主要是医疗险的报销比例。比如很多百万医疗都规定，经医保报销后，保障范围内的剩余费用可100%报销；未经医保报销的，只能报销60%。

法律依据

《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第三条在中华人民共和国境内从事保险活动，适用本法。第五条保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

如果还不明白，看再多也不如问一下，让律师告诉你答案，99.3%的用户选择

立即提问