东莞社保去广州住院怎么报销

2023-06-09 13人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

东莞社保去广州住院报销流程如下： 1、在当地的医院开出转院手续，转诊单上有主治大夫的签字，转诊医院盖章。有些急诊的病例可在外就医三天之内开出转诊单； 2、拿着转诊单到当地医保局盖个章，就可以去就诊的医院就医了； 3、就医结束后要带回就诊的医疗票据，病历并有就诊医院的公章； 4、拿着医疗票据，身份证，医保卡，转诊单，病历在当地的医保部门进行核算，等待返现。一般在报销上都是返到银行卡上，省外就医要比省内就医报销比例会少一些； 5、每个地区都有每个地区的要求，报销比例也不尽相同，具体要看当地的医保部门的要求。社会保障卡跨省住院报销所需材料： 1、身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 8、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。综上所述，申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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