外地骨折受伤,回来医保能够报销吗

2023-06-04 29人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

外地受伤回本地可以报销医保。异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。参保职工的医药费报销需要准备以下资料： 1、个人医疗保险就诊证； 2、出具二甲以上医院批准件（转诊转院单）； 3、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结； 4、本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。外地骨折受伤回来医保能够报销的流程如下： 1、就医：在外地医院就诊并开具相应的医疗费用票据和处方笺； 2、缴费：将医疗费用票据和处方笺拿到医院的财务室进行缴费； 3、保留票据：要求医院开具发票并妥善保留好医疗费用票据和处方笺； 4、回到居住地：回到医保所在地，将医疗费用票据和处方笺等材料提交到当地的医保局或社保局进行报销； 5、审核：当地的医保局或社保局审核相关材料并进行报销核算； 6、领取报销款：通过银行卡或现金等方式领取报销款项。综上所述，具体的报销流程和要求可能因地区和个人情况而有所不同，建议在回到医保所在地后及时咨询当地的医保部门或社保部门，了解最新的报销政策和要求，以避免因流程不清或材料不齐造成不必要的麻烦。同时，还应尽量选择正规、合法的医院就诊，避免因就医地点不当而导致的报销问题。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第十九条个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。

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