异地生产医保报销流程

2023-06-12 12人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

异地生产医保报销流程： 1、先去当地社保局领取《异地生育申请表》，填写后，依法提出申请； 2、经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件； 3、子女出生后3个月内，予以申报。生育女职工需要提交的申报材料： 1、计划生育部门签发的计划生育证明； 2、医疗部门出具的婴儿出生证明； 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证； 4、企业职工生育医疗证申领表； 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表； 6、企业职工生育医药费报销申请单； 7、企业职工生育保险待遇核准结算表； 8、企业职工生育保险外地就医申请表； 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料； 10、收款收据。生育津贴申领方法： 1、符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养费； 2、生育津贴以女职工分娩或流（引）产前12个月本人平均缴费基数为标准（参保满10个月不足12个月的，以女职工分娩或流引产前10个月本人平均缴费基数为标准），按照人口计生部门规定的产假天数支付。已享受过晚育津贴的，不再重复享受； 3、流（引）产津贴按早期妊娠流产20天、中期妊娠流（引）产42天的标准支付； 4、用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。综上所述，医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流（引）产当月开始享受。

法律依据

《中华人民共和国劳动法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。

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