我是农村户口，农合住院报销需要什么资料？

2021-11-27 27人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

当事人是农村户口，农合住院报销需要住院发票、合作医疗证历本【或病历】、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。新农合报销分为门诊报销和住院报销，以及涉及特殊病种报销。另外两种报销所需材料如下： 1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）； 2、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本； 3、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第六十六条  社会保险基金按照统筹层次设立预算。除基本医疗保险基金与生育保险基金预算合并编制外，其他社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。

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