工伤是全额报销吗2022

2022-10-09 546人已浏览

吴国公律师律所主任

广东集智求强律师事务所

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专业分析

工伤是全额报销。工伤医疗费用一般是工伤保险基金支付，如果用人单位没有按照规定缴纳工伤保险，那么由用人单位进行支付，用人单位不进行支付的，从工伤保险基金中先行支付，依据用人单位偿还。如果由于第三人的原因而造成了工伤，第三人不支付工伤医疗费用的，由工伤保险基金先行支付。职工工伤需要治疗的，除去自费用药、进口药、自费材料、进口材料、重复多次不必要的检查和工伤无关的疾病治疗、过度治疗以及入院时使用了医保卡，导致医保统筹基金支付过费用，一般的医疗费用是可以全额报销的。单位应当在自事故伤害之日起三十天内，向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定。如果用人单位错过申请工伤认定时间，受到伤害的劳动者及其近亲属，也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。工伤认定完就可以报销医疗费吗 1、单位应当在自事故伤害之日起三十天内，向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定；如果用人单位错过申请工伤认定时间，受到伤害的劳动者及其近亲属，也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的； 2、申请工伤认定，社保受理后，六十天内作出工伤认定结论； 3、工伤参保职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续； 4、在资料齐全的情况下，医保经办机构三十日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有一问； 5、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受三十个工作日限制； 6、如后期还需要进行治疗，请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的，工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。

法律依据

《工伤保险条例》
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

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