无锡种植牙可以医保报销吗

2023-05-04 6人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

无锡种植牙不可以刷医保。具体原因如下： 1、种植牙是属于口腔美容的范围，是改善生活品质的项目，目前是属于自费的； 2、目前可以报医保的项目主要是针对治疗性的：如补牙、牙齿根管治疗、牙周病治疗等； 3、而不属于医保范围的主要是美容修复类的项目有：如烤瓷冠或者是全瓷冠修复、种植牙、牙齿矫正、种植牙修复、洁牙等。刷医保的方法具体如下： 1、一般情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，就可以用医保卡结算。也就是说，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算； 2、持社保卡就诊有三个条件：（1）挂号时必须出示社保卡卡，现金交纳个人自付、自费费用，医院为参保人员出具收费票据；（2）到诊室看病时，要主动向医生出示社保卡；（3）缴费时，必须将社保卡和缴费单据一起交给结算人员。 3、医保卡的使用有地域范围的限制。医保卡可以在参保职工在定点医院、药店就医购药时使用，还可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。医保住院报销的范围。仅限于在指定医院，因为疾病和部分意外造成的住院。自费药不能报销，乙类药品报销80%，床位费有限额，一些检查费和诊疗费按规定也不能报销。医保卡里的钱可以在指定的地方买非处方药。综上所述，种植牙齿不可以用医保报销。补牙包括基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用纳入医保范围，镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等不能使用医保进行报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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