海南省医保异地就医怎么报销

2020-06-03 572人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

1.在符合医疗保险规定的情况下在选定的异地联网医疗机构住院：异地就医人员须持有效社会保障卡在异地联网医疗机构办理登记，执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。 2.未在市外医疗机构办理现场结算：因特殊原因导致异地就医人员未能在医疗机构现场直接结算的，在已选定的异地医疗机构发生的医疗费由个人全额垫付，应在出院后60天内持以下资料到我市各镇(街)社保经办机构办理异地住院报销： (1)住院医疗收费收据原件; (2)住院疾病诊断证明原件; (3)住院医疗费用明细汇总清单原件; (4)出院小结或出院记录的复印件; (5)入院记录复印件(如急诊或外伤入院需提供); (6)《市基本医疗保险参保人异地就医批复意见》的原件及复印件(限2010年1月1日后办理的异地就医登记)或《市基本医疗保险长期外地(工作)人员申报表》复印件(限2010年1月1日前办理的异地就医登记); (7)本人的社会保障卡或身份证原件及正反两面复印件，他人代办需同时提供代办人的身份证或社会保障卡原件及正反两面复印件; (8)社保部门规定的其他资料。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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