公主岭医保在长春就医报销比例

2023-05-05 7人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

公主岭医保在长春就医报销比例具体如下： 1、镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%； 2、手术费1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销； 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元，最多报销200元。异地医保报销流程： 1、异地医疗保险报销医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，将社保卡帐户中的医保资金转到你的银行帐户上，平时发生门诊医疗费则由个人自费； 2、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理； 3、外省的医院要是当地医保定点医院； 4、报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。医保异地就医报销需要的材料： 1、IC卡、基本医疗保险就医卡（绿色贴照片）或城镇居民基本医疗手册； 2、有效收据单据（发票）； 3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明； 4、住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件（需加盖就诊医疗机构印章）。综上所述，在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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