新农合转诊报销比例

2023-05-26 31人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

新农合转诊报销比例具体情况如下： 1、如果在基层医疗机构就诊，但需要到更高级别的医疗机构进行治疗，基层医疗机构可以向介绍合适的医疗机构，并出具转诊证明。转诊证明是就诊的凭证，同时也是享受医疗保险待遇的必要条件之一； 2、如果持有有效的新农合参保身份，并按照规定到指定的医疗机构进行治疗，可以按照当地新农合规定的报销比例报销相关医疗费用。具体比例可能因不同省份、不同医疗项目而有所不同，但一般情况下，报销比例在50%以上。新型农村合作医疗异地报销流程： 1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章； 2、将填写好的《申请表》拿到社保机构审核； 3、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。综上所述有转诊证明：县级医院报销：75%；市级三甲医院报销：65%；市级二级医院报销：70%；省级医院：分段报销政策：8000元以内的：只报销50%；8000以上的部分：报销60%市外的，外地的非省级定点医院：统一报销55%；省外治疗报销：55%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十一条新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。第二十二条国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况，可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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