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苏州工业园区医保住院报销比例

2020-03-26 247人已浏览
  • 丰培铭律师

    丰培铭律师专职律师

    天津东方律师事务所

    擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

    近期30天 评分：5.0 服务人数：177

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专业分析
参保人员在定点医院发生的符合规定的住院费用，实行按等级起付，分段累进的方法进行结付。大病住院医疗费用根据不同等级的医院，分别实行不同的起付标准。起付标准以下部分可从门诊个人账户中支出，个人门诊账户不足的，由参保人员本人承担。起付标准具体如下：三类综合医院在职：600元退休：500元，二类综合医院在职：500元退休：400元，乡镇基层医院在职：300元退休：200元，参保人员当年第二次住院的起付标准为该院首次起付标准的50%，当年第三次以上住院的起付标准统一为100元。精神病人在精神病专科医院住院治疗不设起付标准，住院费用直接由医疗统筹基金按规定比例结付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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