住院城镇职工医保报销比例规定-法师兄

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。职工医保住院报销范围 1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用; 2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用; 3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用; 4、欠费期间就医发生的费用; 5、手工报销期间就医发生的费用; 6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用; 7、当年度费用须在次年1月20日前申报。

答

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上...

答

1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额为90％支付；2、起付标准为1万元（含）的二级医院部分为85元％最高支付限额为90元，1万元以上％支...

１、甲类基本医疗费用报销比例：三级医院统筹基金报销85％，二级医院统筹基金报销90％，一级医院统筹基金报销95％；２、乙类基本医疗费用（含医用材料）统筹基金报销75％。单次住院医用材料费用统筹基金最高报销限额６万元，超出部分基本医疗保险基金不予报销。３、转诊异地（荆州市外）住院治疗的基本医疗费用，个人先自付10％后再按我市三级医院报销比例报销。未按规定办理转诊异地就医住院治疗的基本医疗费用，个人先自付20％后再按我市三级医院报销比例报销。职工异地工作、因公出差急诊在工作地或出差地住院按我市同等级医院待遇标准执行。异地居住退休人员在居住地住院的，个人先自付5％后再按我市同等级医院待遇标准执行。

城镇居民医疗保险住院报销比例，针对不同人群、不同医院等级，其报销比例会有所不同。具体如下： 1、学生、儿童学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下，在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：（1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为65%；（2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；（3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为55%。 2、70周岁以上的老人70周岁的老人住院所花费的医疗费用在10万元以下，并且在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：（1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为65%；（2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；（3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为50%。 3、其他城镇居民其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下，并且在不同等级医院住院，其报销比例会不同。如：（1）、在一级医院住院，花费的医疗费用报销比例为60%；（2）、在二级医院住院，花费的医疗费用报销比例为55%；（3）、在三级医院住院，花费的医疗费用报销比例为50%。

一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以城镇职工的医疗保险报销比例也不同，不固定。住院报销标准与参保人员住的医院水平有关。如果住在三级医院，从起付标准到3万元，员工将支付15元。％也就是说，报销85％；从3万元到4万元的费用，员工支付10元％，报销90％；超过4万元至最高支付限额的费用为95元％可以报销，员工只需支付5％。退休人员个人支付的比例在职（即上述）职工60％，但起付标准以下的，由个人支付。