农村合作医疗大病救助如何申请，有没有法律依据

2023-08-07 17人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

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专业分析

农村合作医疗大病救助申请流程为：第一，疑似重大疾病患者须持社保卡到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊，确诊后可入院治疗。第二，对于符合救治条件的重大疾病患者，定点医院将在就诊申请单上签署意见，按照医院规定及时收治入院。第三，患者在确诊后3至4日内，要携带定点医院的就诊申请单、社保卡、代办人身份证等相关材料，到参合地县级新农合经办机构办理审核手续。第四，患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后，定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议，承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。一、农村医保是否可以异地报销农村社保可以异地报销。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等，报销比例低于本地就医。参保者出院出院时也必须向院方索要疾病证明书、费用清单、总费用发票，出院后30天内，持户口本、合作医疗证及上述资料回患者所在乡镇办理补偿手续。和身份证交到本乡镇/合管所，乡镇合管所经过审核之后，会将符合条件的申请送到市农保业务管理中心，报销医疗费用将会转入参保人指定账户中。参合患者在办理入院登记时应主动向跨省定点医疗机构医务人员出示，合作医疗证/卡（居民健康卡）、身份证（或户口簿和监护人身份证）、住院证明、转诊单（或国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心的短信通知）。农村社保，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。二、异地合作医疗报销异地报销流程： 1、携带患者的身份证、两张一寸彩色照片及新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。 3、出院后，凭患者本人的身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。但需要注意的是： 1、单位必须是新农合定点医院，否则将不予报销。未能到指定医院就医的或者报销单填写不正确的，自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和超出计划生育的医疗费用不予报销2、门诊治疗费用、医生的出诊费用、住院费、伙食费、陪客费等自行产生费用，冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用不属于报销范围。 3、因车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用由责任人承担4、超过报销范的费用，不予报销。

法律依据

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