医疗和医保有什么区别

2023-05-25 21人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

医疗和医保有概念区别，具体如下： 1、医保卡，医保卡是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息；医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用； 2、医疗保险，医疗保险设立的目的是保障职工或居民患病造成的经济损失，是一项实在的惠民制度。职工医保由用人单位个职工共同缴费，城镇居民医保是国家补助、个人缴费的集资形式。医疗和医保的主要区别是，医疗是一种服务，是为了提供医疗服务，而医保是一种社会保障制度，是为了保障参保人的医疗需求和降低医疗费用负担。医保卡使用注意事项如下： 1、医保卡不得套现，这是明文规定的，一旦发现会受到法律的严惩； 2、部分省市医保卡可全家人用有些省份或城市一张医保卡可全家通用，十分便捷，比如浙江省、广州市等，家人包括配偶、子女、父母等近亲属； 3、以下情况医保不予支付：（1）因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；（2）在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的（急诊除外）；（3）因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；（4）因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；（5）以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。综上所述，医保是指由政府设立的社会保险制度，旨在为参保人提供医疗保障服务。医保的主要功能是为参保人提供医疗保障，降低医疗费用负担，保障民众健康。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

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