社区看病医保怎么报销

2023-12-25 19人已浏览

陈友联律师律所主任

天津东方（广州）律师事务所

擅长：债权债务、合同纠纷、民事诉讼、婚姻家庭、房产纠纷、医疗纠纷、损害赔偿

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专业分析

社区看病医保报销可以通过以下步骤进行： 1、在社区医院看病时，患者需要向医生说明自己持有医保卡，并要求医生按照医保规定进行治疗和开药。 2、治疗结束后，患者需要支付个人自付部分的医疗费用，并保留好所有医疗费用的收据和处方。 3、患者可以前往所在地区的社保机构或者医保定点药店进行医保报销。在报销时，需要携带医保卡、身份证、医疗费用收据和处方等材料。 4、社保机构或医保定点药店会根据医保政策规定，对符合条件的医疗费用进行相应的报销处理。大病医保申请步骤如下： 1、申报和登记，投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单； 2、选择缴纳方式，可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等； 3、办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金； 4、阅读并签订投保合同，投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款，确认无异议后签字； 5、缴纳保费，签订保险合同后，参保人需先缴纳第一次保险费用，若是按年缴纳，则以后每年都需缴纳相应的保费。综上所述，社区看病医保报销需要患者在看病时向医生说明持有医保卡，并保留好所有医疗费用的收据和处方。然后可以前往所在地区的社保机构或医保定点药店进行报销，需要携带医保卡、身份证、医疗费用收据和处方等材料。具体报销比例和金额可以咨询当地社保机构或医保定点药店的工作人员。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。参保人员持社保卡到定点医疗机构就医发生的诊疗费用，属于个人账户支付范围的，定点医疗机构垫付后按月向社保机构结算；属于医疗保险基金支付范围的，由医疗机构和社保机构结算。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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